Первые действия при подозрении на инфаркт

4 Методы лечения

pervaya-pomoshch-pri-infarkte-miokarda

Инфаркт миокарда (или острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы) – состояние, которое развивается из-за разрыва поверхности атеросклеротической бляшки, находящейся в магистральных сосудах сердца, с формированием в месте разрыва тромба. Данное патологическое состояние является жизнеугрожающим и требует немедленного оказания специализированной медицинской помощи. Первая помощь при инфаркте миокарда направлена на облегчения состояния пациента, стабилизацию его состояния, увеличение шансов добраться до медицинского учреждения, и может оказываться как близкими людьми, так и бригадой скорой помощи по ее приезду.

Первая помощь при инфаркте миокарда

При подозрении на инфаркт миокарда ни в коем случае не следует заниматься самолечением, тем более прибегать к народным методам врачевания. Первое, что должен сделать каждый сознательный человек – вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Многие крупные города оснащены специальными реанимационными и кардиологическими бригадами, которые оборудованы и укомплектованы так, чтобы оказывать экстренную помощь именно людям с коронарной патологией. В случае такого заболевания, как инфаркт сердечной мышцы, время работает против пациента, и каждая минута промедления может стоить ему жизни.

Первую помощь при инфаркте до приезда скорой следует оказывать самостоятельно лишь в том случае, если точно знаешь, что делать и в какой последовательности, ведь необдуманные поступки и действия могут еще больше навредить больному.

Что делать при инфаркте до приезда скорой

Алгоритм действий, выполняемых в домашних условиях до приезда скорой:

  1. Уложить пациента горизонтально с приподнятым головным концом. Иными словами, пациент должен полусидеть, а не лежать. При резко выраженной одышке, со склонностью к ее нарастанию, больного следует усадить на кресло или диван;
  2. Обеспечить достаточный доступ воздуха – расстегнуть рубашку, ослабить ворот на футболке, открыть окно;
  3. Принять нитроглицерин под язык – это поможет несколько ослабить боль. При необходимости можно принять 2 таблетки нитроглицерина, но с интервалом не менее 15-20 минут;
  4. Разжевать половину таблетку аспирина, запить ее водой;
  5. Померить сосудистое давление, зафиксировать результат. Измерять сосудистое давление каждые 10-15 минут до приезда скорой;
  6. Можно дать пациенту успокоительное, например, валериану, пустырник или корвалол.

Ни в коем случае не следует прикладывать к груди грелку или любой другой источник тепла, это только усилит повреждение. При нагревании сердечная мышца будет требовать еще большее количество питательных веществ, поступления которых не происходит, и очаг некроза будет расти.

Медицинская помощь при инфаркте миокарда

Медицинская помощь при остром коронарном синдроме строится на обнове клинической картины патологии и степени выраженности изменений на ЭКГ. Однако, несмотря на разницу в симптомах, существует специфический алгоритм оказания медицинской помощи при инфаркте:

  • Обезболивание. Чем более выражен и продолжителен болевой синдром при данной патологии, тем большая имеется вероятность развития осложнений в последующем. Для обезболивания применяется нитроглицерин в виде внутривенных капельных инфузий. Дополнительно могут использоваться такие препараты как антагонисты кальция (мощные сосудорасширяющие средства), анальгетики из не наркотической группы. При отсутствии эффекта от нитроглицерина и не наркотических обезболивающих, показано использование морфина внутривенно. При тяжелом болевом синдроме возможно сочетание морфина с дроперидолом (нейролептиком). При противопоказании к наркотическим видам обезболивания, хорошо зарекомендовали себя различные виды эпидуральных блокад;
  • Восстановление кровоснабжения сердца. Восстановление кровотока по артерии, ассоциированной с инфарктом, значительно снижает площадь некроза и увеличивает шансы пациента на выживание. Первое, что можно использовать – это тромболизис, который представляет собой растворение тромба, образовавшегося в просвете сосуда. Тромболизис проводится не позднее чем через 90 минут после начала болевого синдрома при инфаркте. Противопоказаниями к данной процедуре являются активное кровотечение, хирургические вмешательства в течение последних трех месяцев, беременность, тяжелая гипертоническая болезнь.
  • Дополнительно, всем пациентам с инфарктом миокарда назначаются б-блокаторы, аспирин, гепарин, ингибиторы АПФ. Все эти препараты положительно влияют на работу сердца и помогают справиться ему с перегрузкой.
  • При возникновении нарушения ритма, применяются препараты для его восстановления — антиаритмики.
  • При выраженной одышке и падении сатурации крови кислородом назначается кислород в ингаляциях.

Наиболее радикальным и эффективным методом лечения инфаркта является баллонная ангиоплатика, позволяющая полностью восстановить кровоток в магистральной артерии. Данная процедура может быть, как первичной – проводиться до проведения тромболизиса, так и вторичной – проводиться после него. Первичная ангиопластика проводится пациентам группы высокого риска, тем, кому противопоказан тромболизис, при кардиогенном шоке. Вторичная ангиопластика проводиться при сохраняющемся нарушении кровотока после процедуры растворения тромба.

О том, какой лечебный сбор трав поможет быстрее восстановиться после инфаркта, читайте здесь.

  • ИЗБАВИТ ОТ ПРОЯВЛЕНИЙ ГЕМОРРОЯ
  • ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ ГИПЕРТОНИИ
  • ДВОЙНОЙ УДАР ПО ВАРИКОЗУ
  • БИОАКТИВНАЯ ПЕНКА ОТ ВАРИКОЗА
Логотип сайта СОСУДЫ SOS
Комментариев к статье: 4
  1. Ирина Петровна

    Очень важные рекомендации о первой помощи. Сегодня, когда от инфаркта реально можно спастись благодаря более доступной сосудистой хирургии, первым фактором для выживания становится быстрый вызов скорой помощи и правильные действия окружающих. На мой вкус, так лучше перебдеть, чем по-глупому переждать и потерять возможность для успешного тромболизиса или операции.

    Ответить
  2. Диляра

    Я врач, хотелось бы дополнить. С Нитроглицерином надо быть осторожнее. Он резко снижает давление. Желательно, измерить давление до таблетки. Если давление 100/60 и ниже, можно спровоцировать каскадные проблемы в сосудах с выраженным атеросклерозом в других местах, в частности в головном мозге. Надо ориентироваться на боль (если она есть Нироглицерин в приоритете самопомощи). И все таки лечь, а не сидеть. И не частить с таблетками. Строго по часам, не более 3 таблеток при сохранении боли с указанным интервалом 15-20 минут.

    По поводу Аспирина — не менее 350 мг, иначе смысла мало.

    Ответить
  3. Marianna

    Очень подробный алгоритм оказания первой помощи здесь указан. Спасибо. Я не врач, но считаю, что до приезда скорой нужно сделать все,что только можно, чтобы облегчить состояние больного. Но делать нужно, конечно, с умом. Пойду читать про симптомы инфаркта.

    Ответить
  4. Анна

    Знаю много историй, где людям на улице становилось плохо, а многие просто проходили мимо, думаю, что алкоголик. Спасибо не равнодушным, которые могут оказать первую помощь и вызвать скорую. Да и самой необходимо знать какие действия оказывать при подозрении на инфаркт.

    Ответить
Добавить комментарий

Данные не разглашаются