Рост заболеваемости в сфере сердечно-сосудистой патологии оказался четко связан с развитием цивилизации. И до настоящего момента медицина не может с этим справиться. Поэтому знания о том, ИБС — что это такое, каковы ее симптомы, методы лечения и профилактики должны быть известны каждому человеку. Тогда есть вероятность остановить смертельно опасную тенденцию.
Ишемическая болезнь сердца — что это такое
Причиной болезни является обеднение или прекращение кровоснабжения участков миокарда. В результате ткани сердца, не получающие кислород и питательные вещества, теряют свою функциональность, что приводит к нарушению кровообращения на уровне организма.
Понятие ИБС включает ряд острых и хронических состояний, связанных с проходимостью коронарных сосудов, отвечающих за кровоснабжение стенок сердца. Международная классификация выделяет виды ИБС
- стенокардия (напряжения, покоя, спонтанная);
- инфаркт миокарда;
- внезапная коронарная смерть;
- постинфарктный кардиосклероз;
- аритмия;
- недостаточность кровообращения;
- безболевая ишемия миокарда;
- дистальная ИБС (микроваскулярная);
- ишемические синдромы: оглушенность, гибернация, метаболическая адаптация миокарда.
Причины развития
Заболевание, которое еще недавно поражало лишь пожилых людей, компенсаторные возможности организма которых уже естественно истощились. В последнее время ИБС все больше «молодеет» и начинает проявляться у молодых, при наличии в их жизни факторов риска:
- артериальная гипертония;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- высокий общий холестерин с долей ЛПНП больше 160 мг/дл;
- малоподвижность;
- стрессовая обстановка;
- неправильное питание;
- интоксикации – вредность на производстве, бытовой алкоголизм;
- курение;
- наследственная предрасположенность.
В результате развивается сосудистая патология, чаще это атеросклероз, который способствует снижению проходимости артериального русла за счет утолщения стенок и появления холестериновых бляшек.
Также обеднение кровотока в миокарде обеспечивают
- спазм сосудов;
- повышенная свертываемость крови, создающая благоприятные условия для образования тромбов;
- нарушения кровообращения в миокарде на уровне микроциркуляторного сегмента.
ИБС: симптомы и лечение
Проявления ишемии миокарда зависят от конкретной клинической формы заболевания. В начальных стадиях и при безболевой форме пациенты могут не подозревать о том, что у них развивается ИБС. Также к особенностям течения относится непостоянство симптоматики: периоды благополучия и хорошего самочувствия, сменяющиеся обострениями, когда наблюдаются
- Сердцебиение, нарушение правильного ритма.
- Слабость, головокружение, обморок.
- Потливость.
- Отеки нижних конечностей, одышка – признаки сердечной недостаточности.
Главным же симптомом ишемической болезни сердца считаются боли. Локализуются они чаще за грудиной, пациенты называют их сжимающими, давящими. Боли обычно связаны с уровнем физической нагрузки, эмоциональными переживаниями.
Провоцировать приступ также могут курение, злоупотребление алкоголем, подъем температуры, холодный морозный ветер в лицо.
Лечение ИБС проводится в соответствии с выявленной формой заболевания. Часто требуется принятие неотложных мер помощи, которые должны быть известны каждому. Своевременно принятые, они сохраняют жизни многим пациентам с инфарктом и стенокардией. В других случаях применяют длительное лечение, способствующее восстановлению жизнеспособности поврежденного миокарда.
- Медикаментозное лечение.
- Нитроглицерин в различных формах – таблетки под язык, капли, ингаляции, мази, пластыри. Они способствуют расширению артерий сердца.
- Бета-адреноблокаторы. Уменьшают потребность тканей в кислороде, устраняют сердцебиение.
- Антагонисты кальция. Снижают АД, повышают устойчивость к нагрузке.
- Антиагреганты, антикоагулянты. Предотвращают образование тромбов.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Санаторно-курортная реабилитация.
- Диетотерапия.
- Оперативное лечение. Может проводиться как внутрисосудистая ангиопластика с установлением каркасов-стентов в местах сужения сосудов, так и расширенные операции по шунтированию кровотока (АКШ). Из новых методов эффективна лазерная трансмиокардиальная реваскуляризация.
Лечение проводится в стационарных условиях в острых случаях. Затем следует длительная, часто пожизненная терапия под наблюдением врача поликлиники.
Диагностика ИБС
Первоочередная задача врача, проводящего диагностику ИБС – задать правильные вопросы пациенту и внимательно проанализировать ответы. Уже на этом этапе болезнь может быть выявлена по характерным признакам. На основе услышанного, доктор далее направляет больного на
- Лабораторные анализы.
- ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД.
- Рентненографию.
- Фонокардиографию.
- Эхокардиографию.
- Сцинтиграфию.
- Коронарографию.
- МРТ- коронароангиографию.
- Чрезпищеводное УЗ-сканирование и электрокардиостимуляцию.
Необходимость в каждом исследования определяет врач, добиваясь получения полной картины состояния пациента и выявления сопутствующих недугов.
Профилактика ИБС — что это такое
Основное, что надо предпринять, чтобы предотвратить или остановить развитие ИБС – поменять свой образ жизни на тот, который обеспечивает здоровье.
- Следить за уровнем артериального давления.
- Поддерживать оптимальный уровень сахара крови.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Наладить режим дня, включить в него регулярные физические упражнения.
- Научиться безопасно переживать стрессы.
- Стремиться к нормальному весу тела, бороться с ожирением.
- Установить режим питания, перейти на здоровую пищу, отказаться от жирной, калорийной, консервированной продукции. Включить в рацион морепродукты, зелень, овощи, фрукты, каши, грибы, орехи.
ИБС – серьезное заболевание, которое требует совместной работы врача и пациента и не прощает беспечного к себе отношения. Поэтому при возникновении повторяющихся эпизодов болей в области сердца, одышки, связанных с физической нагрузкой, необходимо обратиться к доктору, который грамотно оценит состояние и вероятность болезни.
Станьте первым!