Важность ферритина для организма человека в том, что он обеспечивает тканям запас железа для нормального функционирования. Недостаток или избыток этого элемента пагубно сказывается на здоровье. Если обычная терапия в течение нескольких дней оказывается неэффективной, врач обязательно захочет проверить на ферритин анализ крови, что означает подозрение на нарушение обмена железа в организме. Не все замечали такой показатель в биохимическом анализе. Однако его значение важно для диагностики анемии и выработки тактики лечения.
Ферритин — что это такое
Ферритин — белок, имеющий в своем составе железо. Именно в этой форме организм запасает этот важный элемент в своих тканях. Молекула ферритина шаровидна. Внешняя оболочка состоит из апоферритина, а внутри находится гидроксид железа в коллоидной форме. Такая сферическая молекула способна связать 4500 атомов железа, и оно составляет почти треть всей массы белкового комплекса.

По источнику присоединяемого железа различают
- Анаболический ферритин — получает элемент, поступающий с пищей и всасывающийся из ЖКТ.
- Катаболический — «подбирает» атомы железа, оставшиеся после гибели-гемолиза эритроцитов.
В организме ферритин находится
- в клетках тканей — основное количество,
- в плазме крови — немного.
Но именно количество плазменного ферритина наиболее точно показывает, сколько железа есть в запасе. Другой анализ — количество сывороточного железа показывает лишь часть запасов элемента, постоянно циркулирующую в крови и связанную с транспортным белком.
Большинство железа — 60-70%, потребляемого организмом из пищи, поступает в состав гемоглобина и помогает эритроцитам осуществлять их функции. Остальное приходится на ферритин и гемосидерин
Запасание железа — не единственная функция ферритина.
- Этот белок, участвуя в процессах обмена железа, способствует превращению его токсичной двухвалентной формы в безвредную трехвалентную.
- При формировании эритроцитов в клетках-предшественниках ферритин отвечает за поступление в них железа.
- С его помощью осуществляется транспорт железа в плаценте и кишечнике — он контролирует присоединение его атомов к трансферрину.
Доктор назначил ферритин анализ крови: что означает
Повышение или понижение показателя имеют большое значение для определения тактики лечения больных. Поэтому анализ назначают для
- дифференциальной диагностики состояний анемии, выявленных при обычном анализе крови (показатель позволяет отличить первичную ЖДА от той, что развивается как осложнение при ревматизме, опухолях, инфекции);
- количественного измерения дефицита железа;
- выявления избытка железа, которое может быть временным по причине объемного переливания крови или проведения гемодиализа;
- динамического наблюдения за развитием опухолей (при метастазах в костный мозг ферритин выступает как опухолевой маркер)
- наблюдение за анемией у лиц из группы риска по ЖДА: доноры крови, дети, беременные.
Достоинство этого анализа еще и в том, что он
- быстро реагирует на воспалительные процессы в организме, некрозы;
- позволяет различить железодефицитные состояния, обусловленные хронической кровопотерей и те, что возникают при нарушении транспорта железа.
Подготовка к анализу
Исказить данные могут многие внешние факторы. Чтобы этого избежать, следует перед сдачей крови на ферритин
- за 2 недели прекратить прием железосодержащих лекарств;
- поставить в известность лечащего врача и лабораторию обо всех принимаемых медикаментах;
- сдавать кровь утром натощак (можно выпить немного негазированной воды);
- за сутки исключить употребление алкоголя и курение, а также интенсивные физические или эмоциональные нагрузки;
- за 12 часов до исследования нельзя пить крепкий чай и кофе.
Норма ферритина
Нормальные значения показателя зависят от возраста, пола.
- У детей. В первые месяцы жизни количество ферритина повышено, так как организм ребенка приспосабливается к самостоятельной жизни и нуждается кислороде. Нормы в это время могут достигать 200 мкг/л. С года до 15 лет – 140 мкг/л.
- У подростков. Начинается дифференциация по половому признаку – у девочек ферритин становится ниже, чем у мальчиков (обусловлено физиологией женского организма).
- Во взрослом состоянии, после 25 лет норматив
- у женщин — 12-120 мкг/л;
- у мужчин – 20-250 мкг/л.
- Ферритин норма у женщин в период беременности. Наблюдается уменьшение запасов железа с увеличением срока. Это объясняется тем, что растущий организм ребенка забирает у матери «строительный материал» и питательные вещества. Ферритин падает наполовину в срок до 20 недель, ближе к родам в организме беременной остается лишь 30% от нормы запасов железа – до 15 мкг/л.
Ферритин понижен
Уменьшение содержания ферритина в плазме крови происходит часто по причине
- ЖДА;
- внутрисосудистого гемолиза, гемолитической анемии;
- уменьшенном всасывании железа в кишечнике;
- целиакии;
- тяжелой почечной патологии.
Опасность пониженного ферритина
Дефицит запасов железа тормозит образование нормального количества эритроцитов, обеспечивающих кислородом все ткани организма. При анемии больше всего страдает сердце и ЦНС. Из-за этого начинаются сбои в других жизненно важных системах организма.
Сердце в условиях кислородного голодания старается компенсировать гипоксию усиленной работой, перенапрягается и изнашивается. Нарушается обмен веществ в миокарде, что приводит к нарушению его сократительной функции.
Гипоксия мозга, обусловленная анемией и плохой работой сердца, приводит к угнетению его функции, наблюдается снижение внимания, памяти, развивается постоянная слабость, апатия, в тяжелых случаях возникают инфаркты и инсульты.
Как повысить ферритин
- При целиакии важно вовремя поставить диагноз и назначить пациенту безглютеновое питание. При этой патологии глютен мешаетет всасыванию железа ворсинками кишечника.
- Анемические состояния лечат в соответствии с выявленной причиной – устраняют источник кровотечения, проводят медикаментозную коррекцию содержания железа.
- Важно обеспечить достаточное поступление элемента в организм с пищей. Норма для взрослого – 1 мг в день, женщинам во время месячных – 2 мг, беременным – 2, 3, 3, 5 мг в первом, втором и третьем триместре соответственно.
Следует помнить, что железо усваивается в организме только в присутствии витаминов С и группы В.
Продукты, которые рекомендуется включать в рацион при анемии:
- печень,
- грибы в сушеном виде,
- зеленая фасоль,
- какао,
- рыба,
- красные яблоки,
- гранаты,
- черника,
- земляника,
- крупы.
Ферритин повышен
Повышенное содержание железа в организме, о чем свидетельствует высокий показатель ферритина, опасно для организма. Элемент токсичен и, накапливаясь в тканях, повреждает их. Обычно повышенный ферритин отмечается при
- генетически обусловленных болезнях, затрагивающих процессы метаболизма железа;
- лейкозах, лимфогранулематозе, полицитемии;
- патологии печени, значительно нарушающей ее функции;
- воспалительных и инфекционных процессах;
- СКВ;
- онкологических заболеваниях;
- ожогах;
- болезни легионеров.
Чем опасен избыток ферритина
Накопление большого количества железа в клетках миокарда приводит к возникновению или ухудшению течения ИБС, признаков сердечной недостаточности, нарушениям ритма. В тяжелых случаях может произойти инфаркт миокарда, внезапная остановка сердца.
Повышение содержания железа в миокарде вызывает его уплотнение и утолщение, разрастание фиброзной ткани. В результате серьезно нарушается сократительная способность сердца.
Как понизить ферритин
- Привести показатель к норме способна адекватная терапия заболевания, обусловившего его повышение. Лечение должен назначать специалист после тщательной диагностики.
- Включить в рацион продукты,
- препятствующие всасыванию железа: молоко, его производные,
- продукты, выводящие излишки микроэлементов – рис.
- Стать донором крови.
- Медикаментозно – препараты из группы гепатопротекторов, лекарства, содержащие цинк.
Профилактика угрожающих здоровью состояний, связанных с содержанием железа в организме заключается в полноценном питании, соблюдении здорового образа жизни и внимательном отношении к изменениям своего состояния, своевременном обращении к врачам и плановых обследованиях крови у лиц с риском анемии.
Анна Н
Моей маме назначили анализ крови на ферритин. Но при этом никак не обосновал. Вот я сижу и пытаюсь разобраться, что же он такое заподозрил, что решил проверить этим анализом. Анемию у нее не диагностировали. Ладно, дождемся результатов, а потом посмотрим… Но как-то страшновато, еще у вас про такие жуткие диагнозы упоминается…