Атеросклероз сосудов головы у людей пожилого возраста

Атеросклероз сосудов — системная патология, характеризующаяся поражением стенок крупных и средних артерий. В основе патологии лежит процесс накопление в стенках артерий жиров с постепенным замещением их фиброзной тканью. Следствием этого являются расстройства местного и системного кровообращения. Учитывая длительность развития этого заболевания и высокую частоту его развития у людей после 50 лет, особо актуальна информация о том, что такое атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение у пожилых людей.

Причины атеросклероза

До сих пор врачи не сошлись в едином мнении, почему возникает атеросклероз. Достаточно хорошо изучен сам механизм развития этого заболевания. Из-за нарушений в обмене веществ, в частности белков и жиров, происходит накопление жира и холестерина в стенке артерий. Этот процесс приводит к снижению эластичности стенки сосудов, к появлению так называемых липидных бляшек.

Дальнейший прогресс заболевания приводит к нарушению питания тканей в стенке артерии, в бляшке появляются кальцинаты, она становится жесткой. Все это приводит к сужению просвета пораженной артерии, что сопровождается ухудшением кровоснабжения внутренних органов.

Достаточно точно установлены факторы, способствующие развитию атеросклероза:

• Пол. Мужчины более склонны к этому заболеванию. Частота появления атеросклероза у женщин почти в 4 раза реже. К тому же развиваться заболевание у мужчин начинает на 10-15 лет раньше. Объясняется это гормональным статусом — женские половые гормоны (эстрогены) обладают профилактическим действие в отношении этой болезни.
• Возраст. Основные симптомы атеросклероза проявляются чаще всего после 45-50 лет. Кстати, после 55 лет и у мужчин, и у женщин атеросклероз встречается с одинаковой частотой — объясняется это тем, что женщины в этом возрасте вступают в менопаузу, и у них снижается секреция гормонов.
• Наследственность. Доказано, что семейная предрасположенность к атеросклерозу приводит к раннему развитию заболевания — симптомы могут появиться в возрасте до 40 лет.

Перечисленные выше факторы относятся к так называемым неустранимым. Существуют и устранимые причины:

• Курение — никотин и содержащиеся в дыму вещества отрицательно воздействуют на тонус сосудистой стенки, в несколько раз ускоряя созревание атеросклеротической бляшки.
• Гиподинамия — снижение двигательной активности, как правило, сопровождается ожирением, которое проявляется нарушением обмена жиров с формированием атеросклероза.
• Несбалансированное питание — риск развития атеросклероза повышен при недостатке растительной пищи.
• Артериальная гипертензия — действие повышенного давление тоже неблагоприятно сказывается на здоровье стенок артерий.
• Сахарный диабет — нарушение обмена глюкозы компенсаторно ведет к патологии жирового обмена. Подтверждает это тот факт, что среди диабетиков очень много людей с ожирением и атеросклерозом.

Знание причин важно для профилактики болезни, так как, изменив образ жизни, можно значительно замедлить ее развитие и не допустить возникновения потенциально опасных осложнений.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз атеросклероза сосудов головы врач может при обычной консультации. При осмотре может отмечаться легкий неврологический дефицит в виде неустойчивости в позе Ромберга, снижения локальной чувствительности кожи. Прогрессивное ухудшение слуха и зрения у пожилых людей также помогают заподозрить эту патологию.

Окончательная постановка диагноза проводится после выполнения высокотехнологических исследований, которые позволяют буквально увидеть атеросклероз и оценить объем поражения сосудов:

• Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы.
• Рэоэнцефалография.
• Томография головы с контрастированием сосудов.
• Транскраниальная допплерография.

В ходе этих исследований оценивается степень снижения кровоснабжения головного мозга. Изучение степени и характера сужения сосудов головы играет важную роль в определении дальнейшей тактики лечения: можно ли еще лечить консервативно лекарствами или уже показано проведение хирургической операции.

Более подробно методы диагностики описаны в этой статье.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга — осложнения

Атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда по своей сути представляет инородное тело. Она значительно сужает просвет сосуда, ухудшая кровоснабжение головного мозга. Но главная опасность заключается в том, что всегда существует возможность отрыва этой бляшки. Происходит это очень часто на фоне повышенного артериального давления и ведет к инсульту.

В результате отрыва бляшки происходит полная закупорка просвета сосуда: кровь перестает поступать в определенный участок головного мозга и возникает самое грозное и опасное осложнение — ишемический инсульт. Клиника инсульта зависит от того, в каком сосуде произошла катастрофа.

Проявления инсульта колеблются от легких неврологических расстройств в виде асимметрии лица и расстройства речи до глубочайшего поражения мозга в виде комы. Инсульт является прямым показанием для вызова скорой помощи и госпитализации человека в больницу. Если помощь оказана в первые часы, есть вероятность, что пациент полностью восстановится.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение у пожилых

Атеросклерозом могут быть поражены практически любые сосуды: ног и рук, внутренних органов (сердца, кишечника, печени). Но одним из самых опасных вариантов болезни является поражение атеросклерозом сосудов головы.

Атеросклероз мозговых сосудов может протекать совершенно бессимптомно на протяжении многих лет. Однако в процессе старения организма все ярче и ярче начинают проявляться признаки болезни. Появление симптомов обусловлено хронической ишемией (кислородным голоданием) мозговой ткани из-за сужения артерий, пораженных атеросклеротическими бляшками.

В пожилом возрасте атеросклероз может протекать следующим образом:

1. Начальная стадия. На первом месте среди проявлений болезни находится астенический синдром: человека беспокоит повышенная утомляемость, вялость, низкая способность к концентрации внимания. Могут отмечаться нарушения сна в виде дневной сонливости или периодической бессонницы.
2. Прогрессирующий атеросклероз. С течением времени поражается все больше и больше мозговой ткани. С возрастом у человека с атеросклерозом нарастают мнестические расстройства (связанные с мышлением). Пожилые люди становятся очень мнительными. Отмечаются нарастающие нарушения памяти — человек иногда не может вспомнить событий текущего дня, забывает имена близких людей.
3. Терминальная стадия или деменция. По мере дальнейшего прогрессирование у пожилых людей развивается слабоумие, которое проявляется полным разрушением интеллекта человека. Происходит утрата способности ориентироваться как во времени и окружающей обстановке, так и в собственной личности. По сути, человек впадает в детство.

Лечение

Полностью излечить атеросклероз невозможно — структурные изменения стенок артерий на поздних стадиях носят необратимый характер. Все лечебные мероприятия направлены на замедление прогресса заболевания и на борьбу с возможными осложнениями.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга должна быть богата растительной пищей, нужно постараться уменьшить количество жирных продуктов. Следует в большом количестве есть фрукты (можно сухофрукты), овощи, орехи, важно выпивать достаточное количество жидкости — не менее 1,5 литров воды в сутки.

Страдающим от ожирения следует задуматься об избавлении от избыточного веса — следует проконсультироваться у терапевта и эндокринолога. Диабетикам следует тщательно следить за уровнем сахара, избегать колебаний уровня глюкозы в крови и регулярно консультироваться у эндокринолога.

Лечение гипертонической болезни — немаловажный фактор профилактики атеросклероза и деменции. Подбор гипотензивных препаратов должен осуществляться врачом. При достижении целевых цифр артериального давления ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной коррекцией доз препаратов.

Лекарственное лечение атеросклероза направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга и улучшение его работы. Применяются несколько групп препаратов:

1. Сосудистые средства типа пентоксифиллина, винпоцетина — способствуют расширению кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение головного мозга.
2. Антиагреганты (аспирин, клопидогрэл) — улучшают реологические свойства крови («разжижают» кровь), что также способствует улучшению питания мозга.
3. Нейрометаболиты и ноотропы (глицин, пикамилон, актовегин и другие) — способствуют улучшению метаболизма нейронов, восстанавливают их структуру.

Современная медицина располагает хирургическими способами лечения атеросклероза. Эти методы не позволяют вылечить пожилых людей с деменцией, но вот при своевременном проведении операции значительно снижается риск развития деменции и осложнений. Пациенты после операций живут еще долгие годы без ухудшения памяти и мышления.

Во время операции хирурги либо удаляют атеросклеротическую бляшку с частью внутренней оболочки сосуда (эндартерэктомия), либо формируют обходной путь кровотока (формирование экстракраниального анастомоза), либо заменяют участок артерии (протезирование).

Атеросклероз сосудов головного мозга: поможет ли лечение народными средствами

Не существует народных средств, позволяющих избавиться от атеросклеротических бляшек. Предлагаемые рецепты народной медицины для лечения атеросклероза сосудов головы в лучшем случае не нанесут вреда, так как имеют профилактическое воздействие на атеросклероз. Если внимательно посмотреть подобные рецепты, то можно отметить, что все они ведут к увеличению в пище количества растительной пищи, к обогащению рациона фруктами и овощами.

Многочисленные народные рецепты по «чистке» сосудов при атеросклерозе включают: шиповник, листья малины и земляники, сок цитрусовых. Объединяет их одно — все они очень богаты витаминами и микроэлементами, а большое количество этих веществ точно не повредит пожилому человеку с атеросклерозом сосудов головы.